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25-羟基维生素d3偏低是什么意思

25-羟基维生素d3偏低是什么意思

25-羟基维生素D3是维生素D3的一种活性形式,维生素D3是胆固醇的衍生物,其主要的活性形式是1,25-二羟维生素D3。体内的VitD3主要由皮肤中7-脱氢胆固醇经日光中的紫外线照射转化而来,也可从肝、乳、鱼肝油等食物中获取。VitD3无生物活性,它首先在肝脏被25-羟化酶催化为具有一定生物活性的25-(OH)-VitD3,然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1,25-(OH)2-VitD3。维生素D具有促进身体对钙质吸收的作用。

25羟基维生素D3偏低说明体内维生素D缺乏,容易导致维生素D缺乏性佝偻病,从而出现佝偻病的体征。如3-4月龄内容易出现多汗、夜惊、枕秃等症状,4月龄以后会出现骨骼改变,如方颅、鸡胸、肋骨外翻、O型或X型腿等。

要预防和治疗该病可以采用以下方法:

1、补充维生素D和钙剂。
2、最重要的是多行户外活动,让阳光直接晒皮肤,可以使体内直接转化成维生素D。
3、积极提倡母乳喂养。
4、在4-6月龄后要按时添加辅食,并且要注意营养均衡,多食富含钙的食物,如虾皮、骨头汤、豆制品、钙强化的配方奶粉等。

25-羟维生素D3解读

检测血清 25OHD 是评价维生素 D 状态的最好方法。1. 血清 25OHD < 30 nmol /L,建议治疗。2. 血清 25OHD 30 ~ 49. 9 nmol /L,具有下列高危因素者建议治疗: ①脆性骨折、有骨质疏松病史骨折高风险; ②应用抗骨吸收药物治疗骨病; ③具有症状疑为维生素 D 缺乏症所导致; ④具有发生维生素 D 缺乏症的相关风险因素,如日光曝露不足,黑皮肤,等等; ⑤甲状旁腺素升高; ⑥应用抗癫痫药物或口服糖皮质激素; ⑦吸收不良相关的情况。3.血清 25OHD ≥ 50 nmol /L,说明维生素 D 在安全范围; 并提出建议,通过日光曝露和饮食维持充足维生素 D 水平。 最新儿科学建议足月宝宝出生数日后需要补充维生素D每天400IU直至青少年。

正常指标:

  正常值为25~125nmol/L(10~80ug/ml)。

异常指标:

  不在正常范围属于异常。

检查分析:

  25羟基维生素为维生素D3在血浆中的主要存在方式,正常值为25~125nmol/L(10~80ug/ml),主要用于诊断维生素D缺乏性佝偻病,当小于8ug/ml时即可诊断。

适宜人群:

  维生素D缺乏性佝偻病,缺钙的患者,儿童,孕妇等。

不适宜人群:       没有不适宜的人群。

出现25羟基维生素D3偏低,也说明孩子可能存在营养不良或者存在偏食、挑食、厌食等因素,导致25羟基维生素D3偏低,应该尽快到儿童保健科或者儿科门诊复诊,予以纠正并针对病因进行治疗。