25-羟基维生素d3偏低是什么原因
25-羟基维生素d3偏低是什么原因
25-羟基维生素d偏低，说明是缺乏维生素d的。有可能是因为个人饮食结构不当，肠胃消化功能不好，吸收不好，吃的食物中维生素d吸收太少，就会引起身体缺乏维生素d。检查的时候就会出现25-羟基维生素d偏低。另外也有可能是因为小孩子生长发育速度过快，对钙的需求量过大，生活中没有及时补充所引起的。就需要注意补充维生素D。
可以采用以下方法：
1、补充维生素D和钙剂。
2、最重要的是多行户外活动，让阳光直接晒皮肤，可以使体内直接转化成维生素D。
3、积极提倡母乳喂养。
4、在4-6月龄后要按时添加辅食，并且要注意营养均衡，多食富含钙的食物，如虾皮、骨头汤、豆制品、钙强化的配方奶粉等。
25-羟维生素D3偏低考虑为维生素D缺乏，建议给予维生素D治疗，以口服为主，维生素D的制剂选择、剂量大小、疗程长短、单次或多次、途径（口服或肌注）选择，应根据病人的具体情况而定，强调个体化给药。
二五羟基维生素d3偏低表明患者体内有维生素d3的缺乏。常见的疾病的主要是包括有佝偻病，骨软化症，绝经后骨质疏松，老年性骨质疏松，肾性骨病等一些情况。这个指标对这些疾病的诊断治疗和监测都是有关系的。其他的疾病包括癌症，心血管疾病，自身免疫性疾病，糖尿病，抑郁症等不可以出现这个值的异常。二五羟基维生素d3是维生素d在体内主要的存在形式，维生素d是的类固醇的衍生物，属于脂溶性的维生素。
如果测定25羟-维生素D3偏低，我们通常考虑维生素D缺乏。维生素D的营养状态是通过测定25羟-维生素D3水平来诊断，如果25羟-维生素D3的水平小于20ng/mL，我们考虑维生素D缺乏，如果小于10ng/mL，我们考虑严重的缺乏。
维生素D缺乏主要表现为佝偻病和骨软化症，佝偻病多见于儿童，主要表现为骨骼改变、肌肉松弛、非特异性的精神神经症状、生长迟缓、免疫力低下。而骨软化症多发生于成人，表现为腰背部以及腿部的疼痛。另外维生素D缺乏时，钙磷代谢紊乱，更容易引起骨质疏松症，骨骼脆性增加，容易发生骨折。除了保护骨骼，维生素D还具有调节免疫细胞生长分化的功能。维生素D缺乏与一些自身免疫性疾病，比如多发性的硬化症，系统性红斑狼疮的风险增加有关。
充足的维生素D对于促进胰岛素的分泌，减低胰岛素抵抗有一定的作用。维生素D缺乏与糖尿病的发生发展存在着相关性。维生素D对抑制肿瘤细胞增殖，诱导肿瘤细胞凋亡有一定的作用。充足的维生素D能降低直肠癌、乳腺癌、前列腺癌等肿瘤的风险。研究发现维生素D缺乏，可以使得高血压、冠心病、心功能不全等心血管事件危险性增加，目前尚没有确切的证据证实额外补充维生素D可以预防心血管事件。
剂量为2000-4000IU/d时，1个月以后改为400IU/d；口服困难和腹泻等影响吸收时可以采用大剂量突击疗法，维生素D每次10-30万IU肌注，1-3个月后再以400IU/d维持。用药1个月以后应该复查，比如症状、体征，实验室检查均无改善者应考虑其他疾病，注意鉴别诊断，同时应避免高钙血症、高尿钙症及维生素D过量。
维生素D在调节神经系统以及抗神经系统损伤方面有一定的作用，比如与阿尔茨海默病、抑郁症等疾病有一定的相关性。要想改善提高体内25羟-维生素D的水平，最重要的方法是加强户外晒太阳。在饮食上也可以适当吃含维生素D相对丰富的食物，比如蛋黄或深海的鱼类，质量比较好的干蘑菇、木耳。
总结：
25羟维生素D3低，提示体内存在维生素D缺乏，可能与下列因素有关：
1、维生素D摄入不足，多见于长期饮食不规律或饮食不均衡，导致营养不良的患者。
2、长期阳光照射不足，严重影响体内维生素D的转化。维生素D属脂溶性维生素，需要皮肤照射阳光中的紫外线后合成25羟基维生素D3。
3、长期存在胃肠道疾病、肝胆疾病，及慢性肾脏疾病，导致维生素D吸收不良。
4、长期使用糖皮质激素等药物，导致体内维生素代谢受影响及钙磷的吸收、利用障碍，出现明显的25羟基维生素D3偏低，需要积极进行鱼肝油的补充，及阳光照射，避免发生佝偻病、骨质疏松、骨软化症等。